牙髓壞死是指牙髓喪失活力，患牙成為死髓牙，常無(wú)疼痛癥狀的病理表現(xiàn)。

　　（一）診斷要點(diǎn)

　　1、無(wú)自覺癥狀，曾有相關(guān)病史，如牙髓炎、修復(fù)備牙史、修復(fù)備牙史或牙外傷史；

　　2、牙冠呈暗黃色和灰色并失去光澤；

　　3、冷熱診斷和電診均無(wú)反應(yīng)；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　4、探診深齲的穿髓孔無(wú)反應(yīng)，開放髓腔時(shí)可有惡臭。

　　（二）鑒別診斷

　　慢性根尖周炎：患有慢性根尖周炎的病牙也無(wú)明顯的臨床自覺癥狀。有竇型的慢性根尖周炎在進(jìn)行臨床檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)在牙齦上有由患牙根尖來(lái)源的竇道口。X線片根尖周骨質(zhì)影像密度減低影或根尖周影像模糊、增寬。