印模操作步驟、方法及注意事項

　　一、調(diào)體位：

　　調(diào)整患者體位和頭位，張口印模時最好保持上下頜牙弓平面與地面平行，患者頭部高度與醫(yī)師手操作高度相適應(yīng)，保證醫(yī)師用手固定托盤時也能保持舒適姿勢。調(diào)整患者頭位，使患者自我感覺處于最放松舒適位，因為預(yù)備印模時患者的精神緊張將直接影響印模的質(zhì)量。預(yù)備上頜印模時特別是用流動性較大的印模材，患者頭部不應(yīng)過分后仰，否則印模材向軟腭流動，易引起惡心，造成患者緊張。醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理

　　二、選擇合適托盤

　　托盤的選擇和分類

　　要預(yù)備一個高質(zhì)量的印模，選取一個適合于患者口腔情況的托盤非常重要。因為每個患者的口腔情況不同，所以需要將成品托盤的大小、型號、類型準(zhǔn)備齊全，才能根據(jù)患者具體情況選擇相對合適的托盤。目前臨床上修復(fù)印模多應(yīng)用成品托盤，因此，術(shù)者應(yīng)熟悉成品托盤的種類和選擇原則。

　?。ㄒ唬┩斜P的種類

　　按制作托盤的材質(zhì)分有金屬托盤、塑料托盤和金屬支架外部涂塑托盤；按托盤的結(jié)構(gòu)和使用目的分有全牙列托盤、部分牙列托盤、無牙頜托盤；此外金屬托盤還可以分為有孔型和無孔型兩種。

　　1.金屬托盤

　?。?）鋁合金成品托盤：臨床上常用。托盤由鋁合金壓制而成。形態(tài)穩(wěn)定性較好，質(zhì)輕價廉，因鋁制材料較軟，當(dāng)個別部位不合適時，術(shù)者可用工具調(diào)改外形。

　?。?）不銹鋼成品托盤：臨床上較常用。鋼材質(zhì)硬，變形性小，但如果外形不合適，調(diào)改困難，且由于表面光滑，印模時易脫模。

　　金屬托盤可以進(jìn)行高溫消毒，反復(fù)使用，壽命長，是目前臨床上普遍使用的托盤。

　　2.塑料托盤：近年作為一次性托盤較普遍使用。一次性托盤使用方便，價格便宜，不需消毒程序，可防止交叉感染，塑料托盤因為不耐高溫，不易采用高溫消毒，而使用消毒液浸泡消毒效果不明確，且無統(tǒng)一消毒標(biāo)準(zhǔn)，因此目前多作為一次性使用托盤應(yīng)用。目前塑料托盤的主要缺點(diǎn)是材質(zhì)軟，在復(fù)雜印模時，印模的精確性可能受到影響，托盤外形不合適時，不易修改。有時有脫模現(xiàn)象發(fā)生。如果材質(zhì)性能得到改善，也有廣泛的應(yīng)用空間。

　　3.金屬-塑料聯(lián)合托盤：這種托盤是先制作一個金屬網(wǎng)狀托盤，在其表面噴涂塑料而成，美觀舒適，這種托盤外形尺寸穩(wěn)定性好，不易脫模。問題是價格較高，消毒較困難，當(dāng)托盤外形不合適時，不易進(jìn)行托盤修改。醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理

　　托盤結(jié)構(gòu)及使用不同的分類有：無牙頜修復(fù)的全口義齒專用托盤；牙列缺損、牙體缺損修復(fù)專用托盤，這類托盤又分為雙側(cè)牙頜即全牙列和單側(cè)牙頜即部分牙列兩種。