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口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試:慢性齦炎診斷

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  慢性齦炎診斷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  (一)自覺(jué)癥狀

  1.患者常因刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血就診,有些患者可感到牙齦局部癢、脹不適和有口臭等癥狀。

  2.無(wú)自發(fā)性出血,亦無(wú)疼痛感。

  (二)牙齦色澤

  1早期患病游離齦和齦乳頭充血鮮紅。

  2長(zhǎng)期炎癥可變成暗紅色(圖24)。

 ?。ㄈ┭例l外形

  1.齦緣變厚與牙面分離;不再緊貼牙面。

  2.齦乳頭變圓鈍肥大,有時(shí)可呈球狀增生,甚至可覆蓋部分牙面

  3.附著齦水腫時(shí)點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。

  4.少數(shù)患者的牙齦炎癥嚴(yán)重時(shí),可出現(xiàn)齦緣糜爛或肉芽增生。

  (四)牙齦質(zhì)地

  1.牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性。

  2.如果炎癥較輕且局限于齦溝壁一側(cè)時(shí),牙齦表面仍可保持一定的致密度。

  3.點(diǎn)彩仍可存在。

  (五)齦溝深度

  l.齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上,形成假性牙周袋。

  2.既無(wú)附著喪失,也無(wú)牙槽骨吸收,牙齒不松動(dòng)。

  (六)齦溝探診出血

  l.用鈍頭探針輕探齦溝即可引起出血。

  2.在齦炎的早期或患牙的炎癥主要局限于齦溝壁上皮一側(cè)時(shí),牙齦表面炎癥不明顯,但探診后仍有出血,這對(duì)齦炎的早期診斷很有意義。

 ?。ㄆ撸l溝液量增多

  1.齦溝液量增多,其中的炎癥細(xì)胞也明顯增多。齦溝液量的增加可作為評(píng)估牙齦炎癥的一個(gè)客觀指標(biāo)。

  2.有些患者還可出現(xiàn)齦溝溢膿現(xiàn)象。

  (八)口腔衛(wèi)生差

  患處可發(fā)現(xiàn)牙石、軟垢等局部刺激因素

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