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口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試:印模制取注意事項(xiàng)

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  印模制取注意事項(xiàng)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  1.肌功能整塑操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng) 在印模材料硬固前,模仿口腔周圍軟組織的正常生理活動(dòng),使印模有足夠的邊緣伸展,又不致影響軟組織功能活動(dòng)。

  2.從口中取出印模時(shí)的注意事項(xiàng) 從口中取出已凝固的印模時(shí),應(yīng)盡量避免用力過大而導(dǎo)致印模材料與托盤或初次印模之間脫離(稱脫模),影響模型準(zhǔn)確性。取出印模時(shí)應(yīng)先取脫后部,再沿牙長軸方向取下印模,防止印模與托盤分離。

  開髓術(shù)

  1、上頜前磨牙

 ?。?)在牙合面中央下鉆,制備一個(gè)與該牙頸部橫斷面外形一致的長橢圓形窩洞,其頰舌徑為頰舌三角嵴中點(diǎn)之間的距離,寬度為頜面近遠(yuǎn)中徑的1/3.

 ?。?)用較小號(hào)裂鉆穿通頰側(cè)或舌側(cè)髓角,再以與牙體長軸平行的方向連通頰、舌髓角,即可揭開髓室頂。注意不要將暴露的兩個(gè)髓角誤作根管口。

 ?。?)用小圓鉆“提拉”式去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁的平滑移行部。注意開髓洞口的近遠(yuǎn)中徑不能超過髓室的近遠(yuǎn)中徑,否則會(huì)形成臺(tái)階或牙頸部側(cè)穿。

  2.下頜前磨牙

 ?。?)在駘面中央近頰尖處下鉆,制備一與該牙頸部橫斷面外形一致的橢圓形窩洞。如為 二根管,則頰舌徑應(yīng)相應(yīng)加長。

  (2)用裂鉆以與牙體長軸平行一致的方向往下鉆,直至穿透髓腔。注意鉆針方向與牙體長軸一致且偏向頰側(cè),以防形成臺(tái)階或牙頸部側(cè)穿。

 ?。?)根據(jù)根管粗細(xì)去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁的平滑移行通道,避免遺漏根管。

  3.上頜磨牙

 ?。?)用裂鉆在駘面中央窩下鉆,制備一與頸部橫斷面根管口排列相似的偏近中的頰舌徑 較長的鈍圓三角形深洞。

 ?。?)用裂鉆在近中舌尖處穿通髓角,沿窩洞底部邊緣鉆磨連通其他髓角。即可揭開髓室頂。

 ?。?)用探針檢查頰側(cè)髓室頂是否去凈,用圓鉆“提拉”去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁平滑移行部。

 ?。?)注意事項(xiàng):下鉆時(shí),鉆針方向略偏向遠(yuǎn)中,避免磨損髓室的近中壁;開髓洞形略偏近中,盡量避開駘面強(qiáng)大的近中舌嵴。此外,還應(yīng)注意髓室頂?shù)拙嚯x的增齡性變化,防止破壞髓室底形態(tài)或髓室穿孔口。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  4.下頜磨牙

 ?。?)用裂鉆在胎面中央窩下鉆,制備一與頸部橫斷面根管口排列相似的外形為鈍圓角的 長方形深洞。注意此長方形深洞的面積應(yīng)比該牙髓室頂小。

 ?。?)用裂鉆穿通遠(yuǎn)中髓角,沿窩洞底部邊緣鉆磨連通其他髓角,即可揭開髓室頂。

  (3)用探針檢查髓室頂是否去凈,用圓鉆“提拉”去凈髓室頂,形成窩洞壁到髓腔壁平滑移行部。

 ?。?)注意事項(xiàng):開髓洞形應(yīng)在頰舌向中線的頰側(cè)才能暴露髓腔,并可避免造成舌側(cè)頸部或髓室底臺(tái)階或穿孔。注意髓腔變異,如u形根管。

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