多囊腎的治療

　　目前尚無任何方法可以阻止疾病的發(fā)展。早期發(fā)現，防止并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，及時正確地治療已出現的并發(fā)癥至關重要。

　　1.一般治療：大多數患者不必改變生活方式和限制活動。對腎明顯腫大者，應注意防止腹部損傷，以免發(fā)生囊腫破裂。當患者處于腎功能衰竭尿毒癥時，應按相應治療原則處理。

　　2.囊腫去頂減壓術：此手術減輕了囊腫對腎實質的壓迫，保護了大多數剩余腎單位免遭擠壓和進一步損害，使腎缺血狀況有所改善，部分腎功能單位得到恢復，延緩了疾病的發(fā)展。手術成功的關鍵是盡可能早施行手術，囊腫減壓必須徹底，不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓。雙側均應手術，一般雙側手術的間隔時間為半年以上。晚期病例如已有腎功能損害處于氮質血癥、尿毒癥期，不論是否合并有高血壓，減壓治療已無意義，手術打擊反可加重病情。

　　3.中藥治療：有報道采用溫陽益腎、健脾利水的治療原則取得一定療效，延緩了進程。

　　4.透析與移植：進入終末期腎功能衰竭時，應立即于以透析治療，首選血液透析。多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術者相仿，但因同時伴發(fā)的疾病，增加了術后處理的困難，影響移植效果。

　　5.血尿的治療：出現血尿時，除盡快明確原因給予治療外，應減少活動或臥床休息。醫(yī)學教|育網搜集整理已透析或即將透析患者，如反復發(fā)生嚴重而無法控制的血尿，可考慮采用經導管腎動脈栓塞術。

　　6.感染治療：腎實質感染和囊腫內感染是本病主要并發(fā)癥，一般以聯合應用抗生素為原則。

　　7.合并上尿路結石治療：根據結石部位及大小按尿路結石處理原則進行治療。

　　8.高血壓治療：腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，是發(fā)生高血壓的主要原因，應依此選擇降壓藥物。

　　無特殊治療，預后極為不良。腎功能不全時常因肝臟病變而不能接受透析或移植。門靜脈高壓上消化道出血常危及生命。因腎功能衰竭和感染，不宜施行分流術。腎臟、肝臟同時損害增加了治療難度。