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脊髓壓迫癥是由什么原因引起的?

2009-10-21 13:15 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  1.腫瘤:常見(jiàn),約占1/3以上,絕大多數(shù)起源于脊髓組織機(jī)臨近結(jié)構(gòu),神經(jīng)鞘膜瘤子約占47%,其次為脊膜瘤,髓內(nèi)惡性膠質(zhì)瘤不足11%;肺、乳房、腎及胃腸等轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于硬膜外,脊柱惡性腫瘤可沿椎管周?chē)o脈叢侵犯脊髓,淋巴瘤和白血病較少見(jiàn);

  2.炎癥:脊髓非特意性炎癥、結(jié)核性腦脊髓膜炎、嚴(yán)重金管狹窄、椎管內(nèi)反復(fù)注藥,以及多數(shù)椎間盤(pán)病變、反復(fù)手術(shù)和脊髓麻醉等可導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜粘連,或壓迫血管影響血液供應(yīng),引起脊髓、神經(jīng)根受損癥狀。結(jié)核性和寄生蟲(chóng)等可引起慢性肉芽腫、蛛網(wǎng)膜炎和蛛網(wǎng)末囊腫等;化膿性炎癥血行播散可引起急性硬膜外或硬膜下膿腫;

  3.脊柱外傷:如骨折、脫位及椎管內(nèi)血腫形成;

  4.脊柱退行性病變:如椎間盤(pán)脫出、后縱韌帶鈣化和黃韌帶肥厚等導(dǎo)致椎管狹窄;

  5.先天性疾病:如露底凹陷癥、環(huán)椎枕化、頸椎融合畸形等,脊髓血管畸形導(dǎo)致硬膜外醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理和硬膜下血腫。

  因此,急性脊髓壓迫癥多源于脊柱旁或硬膜外病因,慢性脊髓壓迫癥多由于髓內(nèi)或硬膜下病因。

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