成分輸血的優(yōu)點(diǎn)和其主要制品的臨床應(yīng)用
(一)成分輸血的優(yōu)點(diǎn)
成分輸血就是根據(jù)病情需要,有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。成分輸血有以下優(yōu)點(diǎn):
1.綜合利用,節(jié)約血液資源可將一袋全血分別醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理制成濃縮紅細(xì)胞和血漿,分別輸給只需要輸注紅細(xì)胞或只需要輸注血漿的病人。
2.制劑容量小,濃度和純度高,治療效果好。
3.便于保存,使用方便不醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理同的血液成分可以有不同的保存方式,如血小板在特制的塑料血袋中,22±2℃振蕩條件下可保存5天,新鮮冷凍血漿在-20℃條件下可保存1年等。
4.減少輸血傳播疾病的發(fā)生病毒在血液的各種成分中是不均勻分布的,白細(xì)胞傳播病毒的危險(xiǎn)性最大,血漿次之,紅細(xì)胞和血小板相對(duì)較安全。
5.減少輸血不良反應(yīng)使用成分輸血,就可避免不需要的成分所引起的反應(yīng),減少了輸血反應(yīng)的發(fā)生。
(二)主要制品的臨床應(yīng)用
血液成分為細(xì)胞、血漿和血漿蛋白成分三大類。
1.血細(xì)胞成分有紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板3類。
。1)紅細(xì)胞制品包括濃縮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞。
(2)白細(xì)胞主要有濃縮粒細(xì)胞,可用于治療因粒細(xì)胞減少而抗生素治療無(wú)效的嚴(yán)重感染。
。3)血小板適于治療嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理再生障礙性貧血、輸大量庫(kù)血或體外循環(huán)心臟手術(shù)后血小板銳減,以及其他導(dǎo)致血小板減少所引起的出血。
2.血漿成分有新鮮冷凍血漿、普通冷凍血漿和冷沉淀等。
3.血漿蛋白成分以血漿為原料,應(yīng)用物理和化學(xué)方法加工而成的制品。目前外科應(yīng)用的主要是白蛋白制劑,其他尚有免疫球蛋白和各種凝血制品。
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