普外：神經(jīng)瘤

　　概述

　　神經(jīng)瘤臨床上通常指來自神經(jīng)鞘組織的神經(jīng)鞘瘤，多數(shù)位于肢體、腋窩，也可位于鎖骨上，頸等部位。屬良性腫瘤，生長緩慢，切除后一般無復(fù)發(fā)。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.位于肢體腫物，呈梭形，其神經(jīng)于支配的肢體遠側(cè)常有麻木，疼痛，感覺過敏等癥狀。2.壓迫瘤體也可引起麻痛。

　　診斷依據(jù)

　　1.瘤體多數(shù)位于肢體，腋窩，也可位于鎖骨上，頸等部位。2.位于肢體上瘤全呈梭形，其神經(jīng)干支配的肢體遠側(cè)常有麻木，疼痛，感覺過敏等癥狀。3.壓迫瘤體也可引起麻痛。

　　治療原則

　　瘤體切除。

　　用藥原則

　　一般無需用藥。

　　輔助檢查

　　診斷本病主要依據(jù)癥狀和體癥，手術(shù)時可作基本醫(yī)-學(xué)教-育網(wǎng)--搜集整理檢查。

　　療效評價

　　治愈：瘤體切除完整、無復(fù)發(fā)。

　　專家提示

　　診斷該病關(guān)鍵依據(jù)癥狀及體征，如肢體上發(fā)現(xiàn)一梭形實質(zhì)性腫瘤，且出現(xiàn)肢體遠側(cè)麻木，疼痛，感覺過敏，壓迫瘤體有麻痛感，首先考慮本病，治療最佳方法是手術(shù)切除瘤體，但手術(shù)易損傷神經(jīng)干，術(shù)中應(yīng)十分仔細地沿神經(jīng)軸方向切開，分離包膜，摘出包膜內(nèi)的瘤體。