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小兒下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)

2009-10-29 13:45 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)是小兒外科主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn),下面是小兒外科主治醫(yī)師考試關(guān)于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)的輔導(dǎo)資料,請(qǐng)參考:

  下肢深靜脈血栓形成:是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞靜脈腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙。急性期可并發(fā)肺栓塞,后期因血栓形成綜合征影響生活和工作能力。全身靜脈主干均可發(fā)病,下肢多見(jiàn)。

  臨床表現(xiàn):根據(jù)血栓解剖部位分三型:中央型、周圍型、混合型。

  ①中央型

  即髂-股靜脈血栓形成。

  起病急驟,全下肢明顯腫脹,患側(cè)髂窩、股三角區(qū)疼痛、壓痛,淺靜脈擴(kuò)張,患肢皮溫升高。多見(jiàn)于左側(cè)。

  ②周圍型

  包括股靜脈和小腿深靜脈血栓形成。

  局限于股靜脈時(shí),大腿腫痛,下肢腫脹往往并不嚴(yán)重。

  局限在小腿部時(shí),突然出現(xiàn)小腿劇痛,患足不能著地踏平,行走時(shí)癥狀加重,踝關(guān)節(jié)過(guò)度背屈可致小腿劇痛。

  ③混合型

  即全下肢深靜脈血栓形成。

  全下肢明顯腫脹、劇痛,股三角、腘窩、小腿肌層都有壓痛,常伴體溫升高,脈率加醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理快(股白腫)。

  如病情繼續(xù)進(jìn)展,肢體極度腫脹,導(dǎo)致下肢供血障礙,動(dòng)脈搏動(dòng)消失,皮膚溫度明顯降低并呈青紫色(股青腫),如不及時(shí)處理可發(fā)生靜脈性壞疽。

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