距筆試考試還有
天
2019年醫(yī)師資格考試成績查詢入口正式開通!
立即查詢
立即查詢
考試輔導
熱點推薦
新生兒溶血病的主要臨床表現包括以下幾點:
(1)黃疸:胎兒膽紅素主要通過母體代謝,故出生時常無明顯黃疸。Rh溶血病約77%以上在24小時內出現黃疸,而AB0溶血病者多在第2~3天出現黃疸。黃疸均迅速加重,于3~4天達高峰值。一般非結合膽紅素增高,少數嚴重者亦可結合膽紅素增高,表現為"膽汁黏稠綜合征",系與肝脾髓外造血、膽管增殖、膽栓淤積、肝細胞壞死等因素有關。
(2)貧血:程度不一,嚴重者易發(fā)生貧血性心衰。部分溶血患兒在生后3~6周發(fā)生明顯貧血(Hb?g/L),稱為晚發(fā)性貧血,系血型抗體持久存在(超過1~2月)繼續(xù)溶血所致。
(3)肝脾大:程度不一,輕者無明顯大,重度胎兒水腫患兒肝脾大很明顯,甚至因脾大而發(fā)生脾破裂,肝脾大與髓外造血有關。肝脾大多見于Rh溶血病,AB0溶血病肝脾大較少、較輕。
。4)胎兒水腫:多見于病情嚴重者,出生時全身水腫,皮膚蒼白,常有胸腹腔積液,肝脾大及貧血性心衰,如搶救不及時大多死亡,宮內溶血嚴重者為死胎。