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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情急慢性粒細(xì)胞白血病如何鑒別?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
急性白血病是源于造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病。在骨髓和其它造血組織中任何一類異常原始或幼稚細(xì)胞的過度增生,并釋放至外周周血液中,造成骨髓中其他細(xì)胞生成繁殖受抑和各器官的白血病細(xì)胞浸潤。臨床表現(xiàn)為貧血、繼發(fā)感染、出血,肝脾淋巴結(jié)腫大及其他浸潤的表現(xiàn)。血象可見白細(xì)胞升高,紅細(xì)胞和血小板減少或全血細(xì)胞減少,可見大量的幼稚細(xì)胞。病情發(fā)展較快,自然病程僅數(shù)月。
急性粒細(xì)胞白血病是急性白血病中病情十分兇險的一種類型,其出血癥狀是十分常見的,發(fā)生率達(dá)72%~94%,明顯高于其他急性白血病,往往是彌散性血管內(nèi)血(DIC)的表現(xiàn),尤其是在化療過程中DIC可以加重,常致患者早期死亡。化療敏感(化療耐藥發(fā)生率<5%),緩解生存期長,但早期死亡率高。
慢性粒細(xì)胞白血病(CML)是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性疾?。ǐ@得性造血干細(xì)胞惡性克隆性疾?。?,主要涉及髓系。其臨床特點是外周血粒細(xì)胞顯著增多并有不成熟性,在受累的細(xì)胞系中可找到Ph染色體和BCR-ABL融合基因。常以脾臟腫大為最顯著體征。可發(fā)生于任何年齡,但以中年居多,男性多于女性。起病緩慢,早期可無自覺癥狀,往往就醫(yī)時脾臟已達(dá)臍平面上下,質(zhì)地堅實,表面光滑,無壓痛,脾梗死時可有明顯壓痛,并有摩擦音。早期可血象白細(xì)胞數(shù)明顯增高,常超過20×109/L,可達(dá)100×109/L以上。血小板多在正常水平,部分患者增多;晚期血小板漸減少,并出現(xiàn)貧血。骨髓增生明顯至極度活躍,以粒細(xì)胞為主,粒:紅比例明顯增高。
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