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全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)重點(diǎn):什么是跟腱周圍炎?

跟腱周圍炎患者大都無明顯的直接外傷史,大部分患者都是由于進(jìn)行下肢負(fù)荷過多的跑跳動作時(shí),使踝關(guān)節(jié)做快速的屈伸,而跟腱同時(shí)也受強(qiáng)力,又反復(fù)長時(shí)間的牽拉,使跟腱被拉長拉緊,而肌肉中的血管受到牽拉、擠壓致使跟腱部分受損,并且逐漸成跟腱產(chǎn)生一種疲勞性創(chuàng)傷,多見于運(yùn)動員和參加軍事訓(xùn)練的人員。形成有兩種原因:

第一,急性損傷。

當(dāng)小腿猛力收縮或小腿被踢傷后,除可引起小腿三頭肌的損傷外醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,還可以造成跟腱周圍組織損傷,部分患者有急性小腿損傷病史。

第二,慢性勞損。

在運(yùn)動中做跑跳和從高處落地等動作時(shí),身體要保持平衡,就會反復(fù)過度牽拉跟腱,隨之跟腱周圍組織也受牽拉,并與跟腱摩擦,使疏松組織的小血管損傷,產(chǎn)生組織充血、水腫、滲出和變性,繼而組織增厚或粘連。腱旁組織變性也會影響跟腱血脈供應(yīng),使跟腱變性,彈力下降,強(qiáng)力牽拉跟腱時(shí)可導(dǎo)致跟腱斷裂。從這種機(jī)制出發(fā),可以說跟腱周圍炎是跟腱斷裂的先兆,防治跟腱周圍炎的意義就顯而易見。

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