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輸卵管炎-全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

輸卵管炎是全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的最常見的發(fā)病部位,也多合并其他的部位的炎癥,其臨床表現(xiàn)可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。輕者無癥狀或者癥狀輕微。常見為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。腹痛為持續(xù)性、活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。若伴有腹膜炎可有消化道癥狀。若有膿腫形成可有下腹部包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于子宮前方可有膀胱刺激癥狀,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎還有尿痛等;包塊位于子宮后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀。若有輸卵管炎的癥狀及體征并同時有右上腹疼痛者,應(yīng)懷疑有肝周圍炎醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

患者體征差異較大,輕者無明顯異常發(fā)現(xiàn)或婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛,多伴有其他部位的炎癥,查體也會有相應(yīng)部位的陽性體征。嚴(yán)重病例呈急性病容,體溫升高,心率加快,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,甚至出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱或消失。婦科檢查時若為單純輸卵管炎,可觸及增粗的輸卵管,壓痛明顯;若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫,則可觸及包塊且壓痛不明顯,不活動。

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