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傷寒診斷-全科主治醫(yī)師考試

2015-04-21 09:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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傷寒診斷是全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

傷寒可依據(jù)流行病學資料,臨床經(jīng)過及免疫學檢查結果作出臨床診斷,但確診傷寒則以檢出致病菌為依據(jù):

1.臨床診斷標準在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱(40~41℃)為時1~2周以上,并出現(xiàn)特殊中毒面容,相對緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大,周圍血象白細胞總數(shù)低下,嗜酸性粒細胞消失,骨髓象中有傷寒細胞(戒指細胞),可臨床診斷為傷寒。

2.診標準疑似病例如有以下項目之一者即可確診。

3.從血,骨髓,尿,糞便,玫瑰疹刮取物中,任一種標本分離到傷寒桿菌。

4.特異性抗體陽性,肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80,“H”抗體凝集效價≥1∶160,恢復期效價增高4倍以上者。

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