距2024年全科主治醫(yī)師考試還有
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考試輔導(dǎo)
急性心包炎治療-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華:
急性心包炎的治療包括對(duì)原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對(duì)癥治療。風(fēng)濕性心包炎時(shí)應(yīng)加強(qiáng)抗風(fēng)濕治療;結(jié)核性心包炎時(shí)應(yīng)盡早開(kāi)始抗結(jié)核治療,并給予足夠的劑量和較長(zhǎng)的療程,直到結(jié)核活動(dòng)停止后一年左右再停藥,如出現(xiàn)心臟壓塞癥狀,應(yīng)進(jìn)行心包穿刺放液;如滲液繼續(xù)產(chǎn)生或有心包縮窄表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)作心包切除,以防止發(fā)展為縮窄性心包炎;化膿性心包炎時(shí)應(yīng)選用足量對(duì)致病菌有效的抗生素,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理并反復(fù)心包穿刺抽膿和心包腔內(nèi)注入抗生素,如療效不著,即應(yīng)及早考慮心包切開(kāi)引流,如引流發(fā)現(xiàn)心包增厚,則可作廣泛心包切除;非特異性心包炎時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素可能有效,如反復(fù)發(fā)作亦可考慮心包切除醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。
同時(shí),患者宜臥床休息。胸痛時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑,必要時(shí)使用嗎啡類(lèi)藥物或左側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)封閉。
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