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肺血管病-全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

全科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)考生們有所幫助。

當(dāng)肺血管阻力達(dá)到和相等于體循環(huán)的阻力,左向右分流減少,同時(shí)右向左分流導(dǎo)致體循環(huán)血氧飽和度減低和出現(xiàn)肉眼可看到的發(fā)紺。持續(xù)并逐漸增加的右向左分流導(dǎo)致外周缺氧和血細(xì)胞生成過多,氧容量增加表現(xiàn)為血細(xì)胞壓積超過65%,但是血細(xì)胞壓積高水平時(shí),血細(xì)胞粘滯度升高反而導(dǎo)致氧釋放入組織減少。

當(dāng)計(jì)算的肺血管阻力大于體循環(huán)阻力的1/2時(shí),常常是外科手術(shù)的禁忌證,如果肺血管阻力高于正常,外科手術(shù)前的評(píng)估就需十分仔細(xì)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。對(duì)有艾森門格癥狀的患者(如有血細(xì)胞過多,視覺問題,疲乏增加)細(xì)心地進(jìn)行靜脈放血并維持總血容量,將血細(xì)胞壓積水平從>65%減少到大約60%,是有益的。

雖然正在進(jìn)行使用環(huán)前列腺素等藥物的研究,但對(duì)已存在的肺血管疾病無特異的治療方法。

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