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甲狀腺腫瘤/甲狀腺癌-全科主治醫(yī)師輔導精華

2015-09-24 15:30 醫(yī)學教育網
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全科主治醫(yī)師考試復習,怎樣學習才能異軍突起?如何看書才能事半功倍?醫(yī)學教育網編輯整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

一、甲狀腺腫瘤

1.臨床表現:頸部出現圓形或橢圓形結節(jié),多為單發(fā)。稍硬,表面光滑,無壓痛,隨吞咽上下移動。

2.治療應行包括腺瘤的患側甲狀腺葉完整切除。術中切除標本必須立即行冰凍切片檢查,以排除惡變。

二、甲狀腺癌

1.甲狀腺癌的病理類型及臨床特點

(1)乳頭狀癌:最常見,約占成人甲狀腺癌的70%和兒童甲狀腺癌的全部。

(2)濾泡狀腺癌:最容易侵犯血管和神經;

(3)未分化癌:惡性程度最高

(4)髓樣癌:來源于濾泡旁細胞(C細胞),分泌降鈣素。

2.臨床表現

內甲狀腺發(fā)現腫塊,質地硬,不光滑,不隨吞咽活動。頸淋巴結轉移率非常高。醫(yī)'學教育網l整理晚期癌腫可以出現壓迫癥狀,如聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難。

放射線核素檢測為冷結節(jié)。一般來說冷結節(jié)考你的就是惡性的(癌)。

針吸涂片細胞學檢查(FNAC)可以確診

一一對應(題眼):甲狀腺內腫大+頸淋巴結腫大=甲狀腺癌

甲狀腺內腫大+壓迫癥狀=甲狀腺癌

甲狀腺內腫大+冷結節(jié)=甲狀腺癌

甲狀腺內腫大+聲音嘶啞=癌組織壓迫所致(甲狀腺癌)

3.治療用手術治療

頸淋巴結結核

結核:低熱盜汗

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