慢性鼻-鼻竇炎如何治療呢？快來(lái)跟著小編了解一下吧！

【藥物治療】

1.抗炎藥物

（1）糖皮質(zhì)激素

①鼻內(nèi)局部糖皮質(zhì)激素：具有抗炎、抗水腫作用，療程不少于12周；

②全身糖皮質(zhì)激素：對(duì)于嚴(yán)重、復(fù)發(fā)性鼻息肉，可以口服潑尼松（或潑尼松龍），最長(zhǎng)14日。

（2）大環(huán)內(nèi)酯類藥物：具有抗炎作用，推薦小劑量（常規(guī)抗菌劑量的1/2）長(zhǎng)期口服，療程不少于12周。

2.抗菌藥物：青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類等敏感藥物，常規(guī)劑量，療程不超過(guò)2周。

3.減充血?jiǎng)罕侨麌?yán)重者可短期使用（＜7日）。

4.黏液促排劑：可稀化黏液并改善纖毛活性，推薦使用。

5.全身抗組胺藥：可以口服第二代或新型抗組胺藥。

6.中藥

7.生理鹽水或高滲鹽水（2%～3%）用于鼻腔沖洗。

【手術(shù)治療】

1.手術(shù)適應(yīng)證

（1）影響竇口鼻道復(fù)合體或各鼻竇引流的明顯解剖學(xué)異常。

（2）影響竇口鼻道復(fù)合體或各鼻竇引流的鼻息肉。

（3）經(jīng)藥物治療，癥狀改善不滿意。

（4）出現(xiàn)顱、眶等并發(fā)癥。

2.圍手術(shù)期處理

圍手術(shù)期處理是以手術(shù)為中心，原則上應(yīng)包括手術(shù)前1周至手術(shù)后 3～6個(gè)月的一系列用藥策略及處理原則。目前，對(duì)鼻內(nèi)鏡手術(shù)圍手術(shù)期處理還缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，暫不做硬性規(guī)定。

建議治療方案如下：

（1）手術(shù)前用藥：常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物、鼻內(nèi)局部和（或）全身糖皮質(zhì)激素、黏液促排劑等。

（2）手術(shù)后局部處理時(shí)間：術(shù)后定期進(jìn)行術(shù)腔清理，1～2周后根據(jù)術(shù)腔恢復(fù)情況確定隨訪處理間隔時(shí)間，持續(xù)3～6個(gè)月。

（3）手術(shù)后藥物治療與上述慢性鼻-鼻竇炎藥物治療的原則相同，抗炎性反應(yīng)用藥不少于12周。

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