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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情臨床生化肝功能檢查,快來跟著小編了解一下吧!
(一)酶學(xué)檢查
1.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)血清酶活性顯著增高是診斷急性病毒性肝炎、中毒性肝炎等肝病的重要指標(biāo)
2.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在肝炎恢復(fù)期,AST恢復(fù)正常的時(shí)間遲于ALT,心梗、胰腺炎、腦外傷、溶血等也升高
3.γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)
對診斷肝移植后膽汁性并發(fā)癥有意義。它是篩選肝移植早期(<30天)和晚期(>90天)是否有膽汁性并發(fā)癥的較好指標(biāo)
可作為判斷肝病活動(dòng)性的指標(biāo)之一
4.堿性磷酸酶(ALP)
(1)肝膽疾病時(shí),ALP總活力可升高
(2)骨骼疾病患者由于成骨細(xì)胞增生使血清ALP升高,畸形性骨炎時(shí)ALP顯著升高,為正常參考區(qū)間的十幾倍至幾十倍,但血清鈣磷多正常
(3)惡性腫瘤、妊娠期間、尿毒癥、腸梗阻時(shí),ALP也可升高
(4)血清ALP活力降低可見于克汀病、維生素C缺乏癥和磷酸酶過少癥等
5.血清5’-核苷酸酶(5’-NT)(少考)
6.單胺氧化酶(MAO)(少考)
(二)膽紅素測定
參考范圍:
新生兒 0~1天34~103μmol/L
1~2天103~171μmol/L
3~5天68~137μmol/L
成人 3.4~17.1μmol/L
溶血性黃疸 | 肝細(xì)胞性黃疸 | 膽汁淤積性(梗阻性)黃疸 | |
病因 | 各種溶血性貧血 | 肝病肝細(xì)胞廣泛損害 | 各種膽道梗阻,如膽道蛔蟲,胰頭癌,肝癌侵犯肝內(nèi)膽管等 |
臨床特點(diǎn) | 黏膜蒼白+腰痛+脾大+血紅蛋白尿(濃茶、醬油色) | 血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高+皮膚有時(shí)有瘙癢 | 糞便顯淺灰色或陶土色+皮膚瘙癢 |
直接膽紅素 | - | ↑ | ↑ |
間接膽紅素 | ↑ | ↑ | - |
尿膽原 | + | + | - |
尿膽紅素 | - | + | + |
膽固醇 | 正常 | 輕度增高或降低 | 明顯增加 |
血漿蛋白 | 正常 | 白蛋白降低,球蛋白升高 | 正常 |
以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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