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消化性潰瘍的病因及發(fā)病機(jī)制

消化性潰瘍的病因及發(fā)病機(jī)制,快來跟著小編了解一下吧!

(一)病因

(1)幽門螺桿菌Hp感染。

(2)胃酸和胃蛋白酶(自身消化)。

(3)藥物:非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥(NSAIDs)最為顯著。

(4)胃排空延緩、膽汁反流。

(5)應(yīng)激和心理因素(通過迷走神經(jīng)機(jī)制影響胃十二指腸分泌、運(yùn)動和黏膜血流的調(diào)控)。

(6)其他:遺傳、吸煙、飲食、環(huán)境、病毒感染等。

(二)發(fā)病機(jī)制

1.造成胃和十二指腸黏膜損害的攻擊因素和防御因素失調(diào)所致。

2.DU是攻擊因素起主要作用,GU以保護(hù)因素下降為主。

3.Hp感染是PU發(fā)生和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素之一。

約90%以上的十二指腸潰瘍和70%的胃潰瘍存在Hp感染。

4.“無酸無潰瘍”+“無Hp感染無潰瘍”。

(三)病理

1.潰瘍多為單發(fā),也可多發(fā)。

2.大多發(fā)生在幽門管區(qū)。潰瘍的黏膜缺損超過黏膜肌層,不同于糜爛,深者則可貫穿肌層,甚至漿膜層。

3.潰瘍基底部分四層:

①急性炎性滲出物;

②嗜酸性壞死層;

③肉芽組織;

④瘢痕組織。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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