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急性重癥膽管炎的診斷要點是什么呢

急性重癥膽管炎的診斷要點是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!

1.以膽絞痛、寒戰(zhàn)高燒、黃疸為特征的夏科三聯(lián)征。

2.劍突下壓痛,肝大,叩擊痛,膽囊腫大,Murphy征陽性。

3.重癥病人發(fā)生Reynold五聯(lián)征,即除上述夏科三聯(lián)征外還有中毒性休克和意識障礙。

4.實驗室檢查可見白細(xì)胞增加,高于20×109/L,肝功及血膽紅素升高,有酸中毒和低血鉀。

5.B超檢查可提示梗阻原因、部位和梗阻近側(cè)肝內(nèi)、外膽管擴(kuò)張。

6.PTC及ERCP可明確診斷,但做PTC后要進(jìn)行PTCD或用十二指腸鏡經(jīng)鼻放置引流管,引流膽汁緩解癥狀。

7.CT檢查可明確病因。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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