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藥物治療心臟衰竭

藥物治療心臟衰竭,快來跟著小編了解一下吧!

利尿劑

(1)利尿劑:減輕心衰時(shí)水潴留導(dǎo)致的癥狀,但不宜長(zhǎng)期使用。

(2)對(duì)口服利尿劑反應(yīng)差的患者可短期靜脈應(yīng)用利尿劑,注意低鈉和低鉀血癥的副作用。

醛固酮拮抗劑

在中、重度心衰患者中可考慮應(yīng)用醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯,可能改善左室重構(gòu)。

血管擴(kuò)張劑

(1)直接作用于血管平滑肌的血管擴(kuò)張劑,如硝酸酯(硝酸甘油、二硝酸異山梨酯)。

(2)α受體阻滯劑,如酚妥拉明、哌唑嗪、烏拉地爾等。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)

(1)除藥物禁忌或不能耐受者之外,適用于收縮功能下降的所有心衰患者。

(2)ACEI有可能發(fā)生干咳。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥、孕婦禁用,嚴(yán)重腎功能不全(血肌酐水平2.5~3.0mg/dl)要慎用或禁用。

正性肌力藥物的應(yīng)用

(1)洋地黃:首選治療的適應(yīng)證是伴室上性快速心律失常的中、重度收縮性心力衰竭,以及各種原因?qū)е碌某溲孕牧λソ摺?/span>

禁忌證:

洋地黃過量或中毒

肥厚梗阻型心肌病

縮窄性心包炎

Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯

預(yù)激綜合征

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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