這次我們繼續(xù)來學習高血壓的臨床常用藥——鈣通道阻滯劑（CCB）

鈣通道阻滯劑（CCB）分類

1.二氫吡啶類：降壓

硝苯地平→反射性興奮交感使心率快，解痙

氨氯地平、非洛地平

2.苯烷胺類：抗心律失常

維拉帕米（異搏定）→抑制傳導，降低心率

3.硫苯類：抗心律失常

地爾硫→抑制傳導，降低心率

降壓特點：

強效＋安全

A.起效迅速而強力，劑量與療效呈正相關關系。

B.除心力衰竭外，較少有治療禁忌證，對血脂、血糖等代謝無明顯影響。

C.老年患者有較好療效；高鈉攝入不影響療效；非甾體抗炎藥不干擾作用；嗜酒的患者也有顯著作用；可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者；長期治療時還有抗動脈粥樣硬化作用。

D.主要缺點：短效制劑引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。

強效＋安全

適應癥：

鈣內(nèi)流↓→血管平滑肌松馳→擴血管→解除血管痙攣

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