高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓兩種，那么這次大家來(lái)跟著小編一起學(xué)習(xí)一下原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的鑒別吧！

鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓

（1）可有家族史。

（2）發(fā)病年齡多在25～55歲之間。

（3）交感神經(jīng)系統(tǒng)活性偏高。

（4）可能有腎素-血管緊張素活性增高，細(xì)胞內(nèi)鈉離子、鈣離子濃度增高等。

繼發(fā)性高血壓

（1）繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的原因

1）腎臟疾?。杭薄⒙阅I小球腎炎，多囊腎，糖尿病腎病，結(jié)締組織病，腎盂積水等。

2）腎血管性病變：如腎動(dòng)脈狹窄。

3）內(nèi)分泌性疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)或減低，肢端肥大癥，腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生，腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤，口服避孕藥（女性激素）等。

4）主動(dòng)脈縮窄。

5）妊娠高血壓綜合征（妊娠中毒癥）。

6）神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

7）血容量、心排出量增加。

8）主動(dòng)脈僵硬度增加。

（2）提示繼發(fā)性高血壓可能的線索

1）起病在20歲以前。

2）血壓＞180/110mmHg。

3）靶器官損傷明顯：眼底視網(wǎng)膜病變?cè)诙?jí)或以上；血清肌酐＞1.5mg/dl；心電圖和（或）超聲心動(dòng)圖示左室擴(kuò)大和（或）肥厚。

4）無(wú)誘因的低鉀血癥。

5）上腹部正中和（或）側(cè)部有血管雜音。

6）血壓變化大且伴心動(dòng)過(guò)速、出汗、手顫。

7）有腎病史或腎病家族史。

8）常規(guī)抗高血壓治療反應(yīng)很差。

以上就是原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的鑒別了，大家一定要認(rèn)真掌握并且會(huì)分析判斷。