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糖尿病的處理要點及健康指導

2020-04-26 08:32 醫(yī)學教育網
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學習過了有關于糖尿病臨床表現(xiàn)、診斷、分級的知識,這次來學習糖尿病的處理要點及健康指導。

【處理要點】

糖尿病的治療遵循五項原則:糖尿病教育及心理治療、飲食療法、運動療法、藥物治療及糖尿病監(jiān)測。

1.糖尿病教育是保證、是核心。

2.糖尿病飲食治療最根本的兩大原則是:合理控制總熱量,選擇食物多樣化。碳水化合物占總熱量的50%~60%;蛋白質占總熱量的15%~20%;脂肪占總熱量的20%~25%。三餐熱量的分配為1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3。

3.運動療法

體育鍛煉最佳時間是在餐后0.5~1小時開始。

運動的方式可選擇快走、慢跑、跳舞、體操、太極拳、游泳等。

運動時間應在半小時至一小時之間。

4.藥物治療

5.糖尿病監(jiān)測 對糖尿病患者必須定期進行監(jiān)測,以了解糖尿病控制狀況及并發(fā)癥的進展程度。

(1)監(jiān)測的主要內容:包括血糖、尿糖、體重(或體重指數(shù))、血壓、飲食用量及用藥情況。必要時做尿酮體、尿微量清蛋白(特殊試紙法)測定,測血糖可用袖珍手持血糖儀。

(2)特殊指標監(jiān)測期限:

①糖化血紅蛋白(HbA1c)每2~3個月測一次。

②每半年全面復查血脂,心、腎、神經功能及眼底。

③尿微量清蛋白每3~6個月監(jiān)測一次。

(3)控制目標:

血糖:空腹<6.1mmol/L

非空腹<7.8mmol/L

糖化血紅蛋白<7.0%

血壓<130/80mmHg

6.轉診原則

(1)可疑糖尿病患者診斷不能明確者。

(2)各型糖尿病患者口服降糖藥無效者。

(3)出現(xiàn)并發(fā)癥或伴發(fā)癥者。

(4)近期血糖波動較大,調整藥物劑量無效者。

(5)患者處于應激狀態(tài)者。

【健康指導】

糖尿病的三級預防:

1.一級預防:糖尿病教育,改變生活方式等,對糖尿病危險人群進行預防。

2.二級預防:積極治療糖尿病,降低血糖,控制代謝紊亂,防止并發(fā)癥及臟器損害。

3.三級預防:在糖尿病中、晚期出現(xiàn)并發(fā)癥或臟器損害,治療目的是盡量提高生命質量,延緩生命。

以上就是關于糖尿病的處理要點及健康指導的相關知識,大家結合以前的知識,可以系統(tǒng)全面的進行掌握,加油!

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