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腎綜合征出血熱的診斷處理要點及健康指導

2020-04-30 10:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腎綜合征出血熱的診斷處理要點及健康指導是什么呢?快跟著小編來學習一下吧!

【診斷要點】

(一)流行病學

包括流行地區(qū)、流行季節(jié),病前2個月內(nèi)有疫區(qū)旅居史或與鼠類接觸史。

(二)臨床表現(xiàn)

如發(fā)熱中毒癥狀的“三痛”、充血出血外滲征的“三紅”和腎損害。

病程的五期經(jīng)過?;颊邿嵬?,癥狀反而加重,是與其他感染性疾病不同的特點,有助于診斷。

(三)實驗室檢查

1.一般實驗室檢查

血常規(guī)白細胞總數(shù)增高,分類中淋巴細胞增多,并出現(xiàn)異常淋巴細胞,血小板發(fā)病早期即可減少;尿蛋白陽性。

2.特異性實驗診斷

特異性IgM陽性或發(fā)病早期和恢復期兩次血清特異性IgG抗體效價遞增4倍以上,均有確診價值。

【處理要點】

總原則:“三早一就”,即早期發(fā)現(xiàn),早期休息,早期治療和就地治療。

早期可應用抗病毒治療,根據(jù)不同病期的病理生理改變,采取合理的液體療法。治療中要注意防治休克、腎衰竭和出血。

1.發(fā)熱期

治療原則是控制感染、減輕外滲、改善中毒癥狀和預防彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

2.低血壓休克期

要積極補充血容量、糾正酸中毒和改善微循環(huán)障礙。

3.少尿期

穩(wěn)定機體內(nèi)環(huán)境、促進利尿、導瀉和透析治療。

4.多尿期

原則是維持電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)感染。

5.恢復期 注意補充營養(yǎng),定期復查腎功能。

【健康指導】

1.主動免疫,注射疫苗,提高免疫力。

2.進入疫區(qū)的人群,應從飲食、住宿、個人防護等方面加強預防措施。

3.做好防病知識教育,消滅老鼠,切斷傳染途徑。

以上是小編為大家整理的關于腎綜合征出血熱的診斷處理要點及健康指導的相關內(nèi)容,大家結合前面的知識一起系統(tǒng)掌握,希望對大家有所幫助,更多關于全科主治醫(yī)師的資訊請關注醫(yī)學教育網(wǎng)! 

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