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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情甲狀腺癌的診斷處理要點及健康指導是什么呢?跟著小編來學習一下吧!
甲狀腺癌
【概述】
甲狀腺癌病理類型可分為:
1.乳頭狀腺癌 占70%左右,惡性度低。經(jīng)淋巴結轉移,少數(shù)血性轉移至肺和骨。
2.濾泡狀腺癌 惡性度低,約占5%~10%,主要經(jīng)血循環(huán)轉移至肺和骨,也可經(jīng)淋巴結轉移。
3.髓樣癌 中度惡性,占2%-5%,來源于濾泡旁細胞,可分泌降鈣素??山?jīng)淋巴及血運轉移。
4.未分化癌 多見于老年人,惡性度高,預后差。生長迅速,可經(jīng)淋巴結轉移或血運轉移至肺。
【診斷要點】
1.甲狀腺部位腫塊、質硬、表面不光滑、邊緣不整齊。
2.乳頭狀癌生長緩慢,但淋巴結可出現(xiàn)轉移;濾泡狀腺癌較少淋巴結轉移,但可出現(xiàn)遠處轉移;髓樣癌??沙霈F(xiàn)淋巴結轉移或血行轉移,局部及周圍組織浸潤較重;未分化癌生長快,對周圍組織氣管、食管、喉返神經(jīng)侵犯較多見。特別是聲音嘶啞時可考慮惡性高的甲狀腺腫瘤。
3.頸部轉移淋巴結多沿頸內靜脈分布,硬、活動或固定。
4.髓樣癌可有家族史,因產(chǎn)生5-羥色胺和降鈣素,可導致腹瀉及心悸、顏面潮紅和血鈣降低。
5.B超檢查可鑒別腫瘤的良、惡及轉移范圍。
6.CT及X線檢查,可明確氣管受壓以及肺、骨是否受累。
7.放射性核素掃描多呈冷結節(jié)。
8.針吸細胞學檢查有助于診斷。
【處理要點】
1.乳頭狀腺癌、濾泡癌和髓樣癌 可行甲狀腺全切或患側甲狀腺全切加對側大部切除,視淋巴結轉移情況決定是否行頸部淋巴結清除術。
2.未分化癌 早期發(fā)現(xiàn)者可以手術切除再行放療。但通常在診斷時已無法切除,如侵犯氣管造成呼吸困難時,做氣管切開術后,采用外放射治療。
【健康指導】
對甲狀腺腫物應及時到醫(yī)院檢查確診,并密切觀察變化,定期檢查。為減少甲狀腺癌的發(fā)生,要及時切除有惡變傾向的腫瘤。
以上就是小編為大家整理的關于甲狀腺癌的診斷處理要點及健康指導的相關知識。大家結合前面的知識一起回顧,會對甲狀腺腫物有系統(tǒng)的了解。
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