闌尾炎作為一種常見疾病，想必大家都有所耳聞。那么今天小編就帶著大家來一起學(xué)習(xí)闌尾炎中的急性闌尾炎的相關(guān)知識。

急性闌尾炎

【概述】

急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一。闌尾腔的梗阻和細(xì)菌的存在是闌尾炎的兩個主要原因。

臨床類型：

1.急性單純性闌尾炎。

2.急性化膿性闌尾炎。

3.急性壞疽及穿孔性闌尾炎。

4.闌尾周圍膿腫。

【診斷要點(diǎn)】

1.大多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。

2.右下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)及其周圍固定壓痛、反跳痛及肌緊張。結(jié)腸充氣試驗(yàn)可輔助診斷。腰大肌或閉孔肌試驗(yàn)，可有助于闌尾位置的定位。

3.右下腹壓痛、摸到不活動邊緣不齊腫塊時，可能為闌尾膿腫。

4.食欲不振是最常見的消化道癥狀，可有惡心、嘔吐、發(fā)熱。

5.直腸指診在直腸右前方有觸痛。

6.B超檢查有助于診斷及鑒別診斷。

7.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。

8.鑒別診斷

（1）其他急腹癥：急性膽囊炎、潰瘍病穿孔、急性胰腺炎等。

（2）泌尿系結(jié)石。

（3）宮外孕、卵巢濾泡或黃體破裂、急性盆腔炎等。

（4）其他：腸系膜淋巴結(jié)炎、麥克爾憩室炎、回盲部腫瘤等。

【處理要點(diǎn)】

1.非手術(shù)療法

適于單純性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。

（1）臥床，取半臥位，進(jìn)半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。

（2）抗生素治療，可選用廣譜抗生素或用慶大霉素、氨芐青霉素等，并加用滅滴靈。

（3）中藥可選用大黃牡丹皮湯等方劑加減，還可配合針刺治療。

2.手術(shù)療法

（1）闌尾切除術(shù)。

（2）闌尾周圍膿腫，經(jīng)非手術(shù)治療后局部腫塊不縮小，癥狀無改善或全身中毒癥狀日趨惡化者，應(yīng)予切開引流。3～6個月后再酌情闌尾切除。

【轉(zhuǎn)診指征】

需要手術(shù)者轉(zhuǎn)至?？漆t(yī)生處。

以上是有關(guān)于急性闌尾炎的相關(guān)知識，大家認(rèn)真學(xué)習(xí)并加以掌握，盡量在生活中避免該疾病的發(fā)生。