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全科主治:如何診斷輸尿管結(jié)石呢?

全科主治:如何診斷輸尿管結(jié)石呢?還不知道的考生快來跟著小編了解一下吧!

【概述】

輸尿管在解剖上有5個狹窄處為結(jié)石容易停留的部位:

①腎盂、輸尿管連接處;

②輸尿管與髂血管交叉處;

③輸尿管與男性輸精管或女性闊韌帶底部交叉處;

④輸尿管與膀胱壁外側(cè)緣交界處;

⑤輸尿管的膀胱壁內(nèi)段。

【診斷要點(diǎn)】

1.臨床表現(xiàn)

(1)疼痛:可引起腎絞痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。

(2)血尿:多為鏡下血尿。

(3)惡心、嘔吐。結(jié)石伴感染或輸尿管膀胱壁段結(jié)石時,可有尿頻、尿急、尿痛。

(4)合并癥:輸尿管結(jié)石可合并上尿路急性或慢性感染,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛等癥狀。

2.尿常規(guī)檢查 尿中紅細(xì)胞增多,常能見到肉眼或鏡下血尿。合并感染時可見白細(xì)胞增多或膿尿。

3.超聲檢查 輸尿管結(jié)石常表現(xiàn)為腎集合系統(tǒng)擴(kuò)張、積水。

4.X線腹平片 90%以上結(jié)石可以顯示。結(jié)石較小或懷疑陰性結(jié)石者可行B超檢查、排泄性或逆行尿路造影。

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