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導(dǎo)尿術(shù)及留置尿管適合什么病人呢?

導(dǎo)尿術(shù)及留置尿管適合什么病人呢?為了幫助更多考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)適應(yīng)證

1.各種原因所致的尿潴留或排尿困難。

2.時(shí)間較長(zhǎng)的手術(shù)和復(fù)雜大手術(shù)時(shí)。

3.需用導(dǎo)尿取標(biāo)本者。

4.危重病人需監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量者。

(二)操作方法

1.平臥位,雙大腿屈曲外展,清洗外陰。

2.術(shù)者戴無(wú)菌手套,以0.5%碘伏紗布消毒外陰、尿道口。

3.鋪孔巾,男性病人導(dǎo)尿時(shí),術(shù)者以左手第3、4指扶住陰莖,拇指、食指扶住龜頭分開尿道口,提起陰莖,以鑷子夾取涂以石蠟油的導(dǎo)尿管插入尿道口,進(jìn)深15~20cm,直至有尿液流出。女性病人導(dǎo)尿時(shí),術(shù)者以左手拇指、食指分開陰唇,顯露尿道口,再插入導(dǎo)管至尿液流出。

4.若為留置尿管,則在插尿管至存尿流出后,再將尿管緩慢拔出至無(wú)尿液流出,然后再插入2.5cm,使尿管前端位于輸尿管后窩,相當(dāng)于膀胱最低位,固定導(dǎo)尿管。如用帶氣囊尿管(Foley管),則在有尿流出后將氣囊注入無(wú)菌鹽水10-15ml,不見(jiàn)到尿液不可向氣囊注入無(wú)菌鹽水,以免損傷尿道。牽引尿管至氣囊限制位,連接無(wú)菌尿袋。拔管時(shí),如為Foley管應(yīng)先將氣囊內(nèi)鹽水抽出,否則同樣可損傷尿道。

尿道口應(yīng)每日清洗,尿管每周更換1次。

(三)注意事項(xiàng)

1.尿潴留者1次導(dǎo)尿不宜超過(guò)1000ml,必要時(shí),半小時(shí)后再導(dǎo)尿。

2.對(duì)于前列腺肥大患者、插管困難者,可選用前列腺尿管或較細(xì)尿管或請(qǐng)泌尿科醫(yī)師協(xié)助。遇插管困難者,不宜強(qiáng)插,以免損傷尿道。

3.嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止尿道感染。

以上信息由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,更多關(guān)于全科主治醫(yī)師考試的資訊請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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