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治療低顱壓性頭痛的方法

治療低顱壓性頭痛的方法是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.病因治療 有明確病因者應(yīng)針對病因治療,如控制感染、糾正脫水和糖尿病酮癥酸中毒等。

2.對癥治療 臥床休息、補液(2000~3000ml/d)、穿緊身褲和束腹帶等,給予適量鎮(zhèn)痛劑等。

3.特殊治療

① 硬膜外血貼療法(epidural blood patching):是將自體血15~20ml緩慢注入脊柱的腰或(和)胸段硬膜外間隙,血液從注射點向上下擴展數(shù)個椎間隙,壓迫硬膜囊,阻塞CSF漏出口、增加CSF壓力;該法可迅速緩解頭痛,適用于腰穿后頭痛和自發(fā)性低顱壓性頭痛病人,有效率可達97%;可有背痛的不良反應(yīng);

② 咖啡因治療:咖啡因有阻斷腺苷受體的作用,使顱內(nèi)血管收縮,增加CSF壓力,緩解頭痛;苯鉀酸鈉咖啡因500mg,皮下或肌肉注射,亦可加入500~1000ml乳化林格液中緩慢靜脈滴注,有效率可達75%.

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