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化膿性腦膜炎怎么診斷?

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編帶大家一起復(fù)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的內(nèi)容!診斷化膿性腦膜炎的要點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1.臨床表現(xiàn)

感染和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是小兒化腦的主要臨床表現(xiàn)。起病急,常有發(fā)熱、精神狀況差、嘔吐、煩躁不安或嗜睡,有時(shí)出現(xiàn)休克

年長兒訴頭痛,1~2天后可出現(xiàn)驚厥,嚴(yán)重者轉(zhuǎn)入昏迷,并有頸強(qiáng)直,克氏征和布氏征陽性。腦水腫明顯者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象,如嘔吐、頭痛、兩側(cè)瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍等。重度腦水腫不及時(shí)處理可繼發(fā)腦疝及中樞性呼吸衰竭。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞常升高。

(2)腦脊液檢查:壓力高,外觀混濁或膿狀,細(xì)胞數(shù)增高,中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢,蛋白質(zhì)明顯增加,糖降低,氯化物在后期降低。及早做腦脊液涂片及培養(yǎng)有利于找到病原菌。

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