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單純皰疹病毒性角膜炎的診斷要點(diǎn)有什么?

單純皰疹病毒性角膜炎的診斷要點(diǎn)是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.主訴有眼痛、畏光、流淚、異物感、視物模糊或視力下降等。

2.眼部表現(xiàn)為眼瞼痙攣、水腫,結(jié)膜睫狀充血,角膜知覺(jué)減退或消失。

3.病變?cè)缙诮悄ど掀映霈F(xiàn)散在的或呈簇狀小水皰,進(jìn)而破潰和相互連接形成樹(shù)枝狀潰瘍,故稱(chēng)為樹(shù)枝狀角膜炎;病灶繼續(xù)擴(kuò)大融合可形成地圖狀角膜炎表現(xiàn),熒光素染色陽(yáng)性。

4.少數(shù)患者發(fā)展為盤(pán)狀角膜炎。表現(xiàn)為角膜中央實(shí)質(zhì)層圓盤(pán)狀水腫、增厚。角膜上皮完整,熒光素染色陰性。

5.少數(shù)反復(fù)發(fā)作的樹(shù)枝狀角膜炎或盤(pán)狀角膜炎患者,可出現(xiàn)基質(zhì)壞死性炎癥。表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、壞死、新生血管生長(zhǎng)和角膜穿孔,預(yù)后極差。

6.多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、感冒、情緒激動(dòng)、精神壓力過(guò)大、紫外線照射或上呼吸道感染等癥狀或誘因。

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