原發(fā)性開角型青光眼的診斷要點是什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

1.兩眼中至少一只眼眼壓持續(xù)升高。

2.房角開放，具有正常外觀，沒有與眼壓升高相關的病因性眼部或全身其他異常。

3.存在典型的青光眼性視神經乳頭和視野損害。

4.輔助檢查

視野檢查，典型的青光眼視野損害如下：

（1）中心視野損害：早期改變最常見的是旁中心暗點，在注視點周圍10度范圍內。早期改變還包括鼻側階梯，是指鼻側視野水平分界線附近等視線的上下錯位或壓陷。隨病情進展可出現典型的弓形暗點，弓形暗點可延伸至鼻側的中央水平分界線。上下方兩個弓形暗點相接形成環(huán)形暗點。

（2）周邊視野損害：多于中心視野出現暗點損害的同時或稍后發(fā)生，通常為鼻側周邊視野縮小，隨后出現周邊部顳側楔形或扇形缺損，最終表現為向心性縮小，可僅剩中央5～10度的視野或顳側殘留小片島狀視野。

（3）直接眼底鏡檢查：主要是視神經乳頭的形態(tài)學改變，表現為視杯擴大，盤沿變窄或缺損。正常眼底杯，盤比大多不超過0.6，雙眼差距不超過0.2。正常盤沿形態(tài)寬度遵循下方最寬，上方、鼻側次之，顳側最窄的原則。如發(fā)現上述改變或視盤表面或其周圍小的線狀、片狀出血，建議轉送三級綜合醫(yī)院或?？漆t(yī)院進一步檢查。

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