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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情頭暈的典型表現(xiàn)是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
頭暈的同時多伴有其他癥狀的發(fā)生,不同病因引起的頭暈,其伴隨癥狀有所不同。
1、高血壓
早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的是持續(xù)性或間歇性頭暈、頭痛、頸強直、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長,血壓明顯的持續(xù)升高,癥狀加重。
2、低血壓
常因腦、心、腎等重要臟器缺血出現(xiàn)頭暈、眼黑、肢軟、冷汗、心悸、少尿等癥狀,頭暈可間歇性出現(xiàn)。嚴(yán)重者表現(xiàn)為暈厥或休克。
3、腦動脈粥樣硬化
早期由于大腦的功能減低,可產(chǎn)生類似神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)高級神經(jīng)活動障礙、大腦機能失調(diào)等一系列癥狀。常主訴頭痛、頭沉、頭暈、耳鳴、眼花、肢麻、震顫、失眠、遺忘,并有思維遲鈍,理解、判斷、分析、計算能力均下降,注意力不集中,工作效率差,情緒不穩(wěn),抑郁煩躁,易急易怒,哭笑無常。有些早期腦動脈硬化可以沒有癥狀,但當(dāng)出現(xiàn)應(yīng)激時,腦耗氧量增加或血壓變化致腦供血不足,而出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。
4、糖尿病
主要特點為多飲、多尿、多食和消瘦,部分患者可有疲乏無力、肥胖等癥狀。當(dāng)累及腦血管時可出現(xiàn)輕度頭痛、間歇性頭暈、短暫失明、單側(cè)肢體無力、麻木、行走不利或記憶力減退等。結(jié)合血糖檢測可確診。
5、局限性迷路炎
表現(xiàn)為間歇性頭暈,偶伴惡心、嘔吐,多在快速轉(zhuǎn)身、屈體、行車、耳內(nèi)操作(如挖耳、洗耳等),壓迫耳屏或擤鼻時發(fā)作,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,中耳乳突炎急性發(fā)作期癥狀加重??砂樽园l(fā)性眼震,方向偏向患側(cè),多是患側(cè)迷路處于刺激狀態(tài)所致。聽力減退、耳聾的性質(zhì)和程度與中耳炎病變程度一致。
6、頸椎骨退化
由于長期姿勢或睡姿不良,造成頸椎增生、變形、退化,頸部肌肉扯緊,動脈供血受阻使腦供血不足,是頭暈的主要原因。常頸部發(fā)緊、靈活度受限、偶有疼痛、頭皮手指發(fā)麻、發(fā)涼,肩痛,有沉重感,甚至伴有惡心、心慌等癥狀。
7、功能性低血糖
亦可引起頭暈、心慌、虛弱感,在空腹或用力時可有震顫,有時出現(xiàn)抽搐,意識喪失等。情緒緊張或過度換氣時,由于二氧化碳排出量增加,可出現(xiàn)呼吸性堿中毒,腦細(xì)胞缺氧,引起頭暈、乏力,患者并感到面部和手足麻涼,間或有恍惚感。
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