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急性蜂窩織炎的鑒別診斷包括什么?

急性蜂窩織炎的鑒別診斷是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.丹毒

溶血性鏈球菌侵入皮膚及網(wǎng)狀淋巴管引起的感染。局部表現(xiàn)為絳紅色斑塊,指壓后退色,皮膚輕度水腫,邊緣稍隆起,界線清楚。感染蔓延迅速,但不化膿,很少有組織壞死,易反復(fù)發(fā)作。下肢反復(fù)發(fā)作者,可有皮下淋巴管阻塞。

2.壞死性筋膜炎

常為需氧菌和厭氧菌混合感染。發(fā)病急,全身癥狀重,而局部癥狀不明顯。感染沿筋膜迅速蔓延,筋膜與皮下組織大量壞死?;颊叱S胸氀?、中毒性休克。皮膚可見(jiàn)潰瘍、膿液稀薄,膿培養(yǎng)可有多種菌生長(zhǎng)。

3.氣性壞疽

產(chǎn)氣性蜂窩織炎應(yīng)與氣性壞疽鑒別,后者病前創(chuàng)傷較重,常深及肌肉,伴有傷肢或軀體功能障礙;傷口分泌物有某種腥味。膿液涂片檢查可大致區(qū)分病菌形態(tài)。

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