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喉癌的鑒別診斷要點(diǎn)具體包括什么?

喉癌的鑒別診斷有什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1.喉結(jié)核

早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發(fā)于聲帶的前2/3,喉結(jié)核多位于喉的后部,表現(xiàn)為喉黏膜蒼白,水腫,多個(gè)淺表潰瘍。喉結(jié)核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結(jié)核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。

2.喉乳頭狀瘤

表現(xiàn)為聲嘶,也可出現(xiàn)呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色,肉眼較難鑒別;尤其成人喉乳頭狀瘤是癌前病變,須活檢鑒別。

3.喉淀粉樣瘤

非真性腫瘤,可能是由于慢性炎癥、血液及淋巴循環(huán)障礙、新陳代謝紊亂所致喉組織的淀粉樣變性,表現(xiàn)為聲嘶,檢查可見(jiàn)喉室、聲帶或聲門(mén)下暗紅色腫塊,光滑,活檢不易鉗取。需病理檢查以鑒別。

4.喉梅毒

病變多位于喉的前部,常有梅毒瘤,繼而出現(xiàn)深潰瘍,愈合后有瘢痕組織形成導(dǎo)致喉畸形。患者聲嘶但有力,喉痛較輕。一般有性病史,可行梅毒相關(guān)檢測(cè),活檢可證實(shí)。

5.喉返神經(jīng)麻痹或環(huán)杓關(guān)節(jié)炎

也可能被誤認(rèn)為喉癌。

6.喉部其他惡性腫瘤

如淋巴瘤、肉瘤以及其他細(xì)胞類(lèi)型的惡性腫瘤等。

7.其他疾病

如聲帶息肉、喉角化癥、喉黏膜白斑病、呼吸道硬結(jié)病、異位甲狀腺、喉氣囊腫,喉軟骨瘤,喉Wengerner肉芽腫等,需結(jié)合相應(yīng)病史、檢查尤其是活檢鑒別。

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