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1.喉結(jié)核
早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發(fā)于聲帶的前2/3,喉結(jié)核多位于喉的后部,表現(xiàn)為喉黏膜蒼白,水腫,多個(gè)淺表潰瘍。喉結(jié)核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結(jié)核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。
2.喉乳頭狀瘤
表現(xiàn)為聲嘶,也可出現(xiàn)呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色,肉眼較難鑒別;尤其成人喉乳頭狀瘤是癌前病變,須活檢鑒別。
3.喉淀粉樣瘤
非真性腫瘤,可能是由于慢性炎癥、血液及淋巴循環(huán)障礙、新陳代謝紊亂所致喉組織的淀粉樣變性,表現(xiàn)為聲嘶,檢查可見(jiàn)喉室、聲帶或聲門(mén)下暗紅色腫塊,光滑,活檢不易鉗取。需病理檢查以鑒別。
4.喉梅毒
病變多位于喉的前部,常有梅毒瘤,繼而出現(xiàn)深潰瘍,愈合后有瘢痕組織形成導(dǎo)致喉畸形。患者聲嘶但有力,喉痛較輕。一般有性病史,可行梅毒相關(guān)檢測(cè),活檢可證實(shí)。
5.喉返神經(jīng)麻痹或環(huán)杓關(guān)節(jié)炎
也可能被誤認(rèn)為喉癌。
6.喉部其他惡性腫瘤
如淋巴瘤、肉瘤以及其他細(xì)胞類(lèi)型的惡性腫瘤等。
7.其他疾病
如聲帶息肉、喉角化癥、喉黏膜白斑病、呼吸道硬結(jié)病、異位甲狀腺、喉氣囊腫,喉軟骨瘤,喉Wengerner肉芽腫等,需結(jié)合相應(yīng)病史、檢查尤其是活檢鑒別。
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