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急性肺水腫的診斷鑒別及治療原則分別有哪些?

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診斷鑒別

肺水腫的診斷主要根據(jù)癥狀、體征和X線表現(xiàn)。

早期診斷方法:測定肺小動脈楔壓和血漿膠體滲透壓,如壓差小于 4mmHg時不可避免出現(xiàn)肺水腫。

連續(xù)測定胸部基礎(chǔ)阻抗(胸腔液體指數(shù),TFl),TFI下降揭示肺水增多。

治療原則

病因治療:緩解和根本消除肺水腫的積極措施。

維持氣道,充分供02和機(jī)械通氣治療,糾正低氧血癥。

降低肺血管靜水壓,提高血漿膠體滲透壓,改善肺毛細(xì)血管通透性。

保持病人鎮(zhèn)靜,預(yù)防和控制感染。

應(yīng)該采取坐位,雙腿下垂。

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