帶狀皰疹的典型癥狀都有什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

帶狀皰疹（herpes zoster，HZ）是潛伏于人體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）經(jīng)再激活后所引起的皮膚損害，表現(xiàn)為在身體一側(cè)或臉部一側(cè)，出現(xiàn)帶狀分布的成簇水皰，伴局部疼痛。老年人、外傷或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑患者，或其他免疫功能低下者易發(fā)病。帶狀皰疹雖然很少危及生命，但可能會(huì)非常痛苦。疫苗可以降低帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)，而早期治療可以幫助緩解帶狀皰疹感染并減少并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。本病愈后可獲得較持久的免疫，一般不會(huì)再發(fā)，但也有少部分患者可多次出現(xiàn)帶狀皰疹。

典型癥狀

1、前驅(qū)期

發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、食欲不振等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱或灼痛，觸之有明顯的痛感，持續(xù)1~5天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。

2、發(fā)疹期

患處常先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗?。水皰?nèi)液體清亮，水皰周圍有紅暈，各簇水皰群之間皮膚正常。皮損沿某一神經(jīng)呈帶狀分布，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過中線。

3、發(fā)病特點(diǎn)

神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。疼痛可為鈍痛、抽搐痛或跳痛，常伴有燒灼感，多為陣發(fā)性，也可為持續(xù)性。

病程一般為2~3周，老年人3~4周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后可留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。

4、特殊類型帶狀皰疹

（1）眼帶狀皰疹：多見于老年人，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼腫脹，結(jié)膜充血，疼痛常較為劇烈，常伴同側(cè)頭部疼痛，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

（2）耳帶狀皰疹：系病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致，表現(xiàn)為外耳道皰疹及外耳道疼痛。侵犯面神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。

（3）頓挫型帶狀皰疹：僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰。

（4）無疹性帶狀皰疹：僅有皮區(qū)疼痛而無皮疹。

（5）侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦實(shí)質(zhì)和腦膜時(shí)，發(fā)生病毒性腦炎和腦膜炎。

（6）侵犯內(nèi)臟神經(jīng)時(shí)，引起急性胃腸炎、膀胱炎，表現(xiàn)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。

（7）播散性帶狀皰疹：惡性腫瘤或年老體弱患者，病毒經(jīng)血液播散導(dǎo)致廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官，可致死亡。

（8）其他：尚有大皰性、出血性、壞疽性等表現(xiàn)的帶狀皰疹。

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