軀體疾病所致精神障礙的概念、診斷要點、治療要點分別是什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

【概念】

腦以外的軀體疾病引起中樞系統(tǒng)紊亂而產(chǎn)生的精神障礙。

2.共同特點

①精神障礙的發(fā)生、發(fā)展、嚴(yán)重程度及其轉(zhuǎn)歸與所患軀體疾病的病情變化相一致

②精神癥狀有“晝輕夜重”的現(xiàn)象

③有相應(yīng)軀體疾病的癥狀、體征以及實驗室檢查等輔助檢查

④發(fā)病與心理因素和個體易感性有關(guān)

⑤精神疾病不會發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

【診斷要點】

1.存在大腦疾病、損害或功能紊亂，或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)。

2.精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進展有時間關(guān)系（幾周或幾個月）。

3.精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解。

4.無證據(jù)提示精神癥狀的產(chǎn)生有其他病因。

案例一：某男，65歲，受涼感冒后第三天半夜起床，狂呼天亮了！不識妻兒為何人，稱保姆為去世的母親，家人送其去醫(yī)院，患者驚恐異常，狂奔出屋，被民警收容，家人去認(rèn)領(lǐng)，患者雙手作一些不解其意的動作，表情恐懼。送到醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)意識障礙，白細(xì)胞高，X線檢查，胸片證實為肺炎，抗感染治療4天后精神癥狀完全消失

【治療原則】

√治療原發(fā)??；

√對癥治療精神癥狀：

幻覺妄想及興奮不安：奮乃靜、舒必利或利培酮等

抑郁、焦慮：小劑量抗抑郁劑：氟西汀、帕羅西汀

意識障礙：慎用或禁用催眠藥及抗精神病藥物

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