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猩紅熱的治療要點(diǎn)具體是什么樣的?

猩紅熱的治療要點(diǎn)具體是什么樣的?這個知識點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

猩紅熱(scarlet fever)為A組溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。中醫(yī)稱之為“爛喉痧”。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。本病一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多?;颊吆蛶Ь呤侵饕獋魅驹?,經(jīng)由空氣飛沫傳播,也可經(jīng)由皮膚傷口或產(chǎn)道感染。人群普遍易感,但發(fā)病多見于小兒,尤以5~15歲居多。

治療要點(diǎn)

1.隔離患者

隔離患者6日以上,直至咽拭子培養(yǎng)3次陰性,且無并發(fā)癥時,可解除隔離。對咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽性者應(yīng)延長隔離期。

2.一般治療

急性期應(yīng)臥床休息。吃稀軟、清淡食物,多喝水。保持口腔及皮膚清潔衛(wèi)生,預(yù)防繼發(fā)感染,年長兒可用生理鹽水漱口。

3.抗生素療法

青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程、減少并發(fā)癥,病情嚴(yán)重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少并發(fā)癥,療程至少10天。對青霉素過敏者可用紅霉素或頭孢菌素。嚴(yán)重時也可靜脈給藥,療程7~10日。

4.對癥治療

高熱可用較小劑量退熱劑,或用物理降溫等方法。若發(fā)生感染中毒性休克,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒。對并發(fā)的中耳炎、鼻竇炎、腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,給予積極治療。

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