支氣管痙攣的診斷原則及鑒別診斷具體是什么樣的？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

支氣管痙攣（bronchospasm）是指支氣管平滑肌發(fā)生痙攣性收縮，氣道變窄，氣道阻力驟然增加，主要表現(xiàn)為呼吸困難，引起嚴重缺氧，甚至窒息。若不及時予以解除，病人因不能進行有效通氣，不僅發(fā)生血流動力學的變化，甚至發(fā)生心律失常和心搏驟停。

診斷原則

根據(jù)患者的病史、癥狀及體征，結(jié)合相關(guān)輔助檢查，即可明確診斷。醫(yī)生在診斷過程中常需排查是否存在支氣管哮喘、慢性支氣管炎、枯草熱等疾患。

鑒別診斷

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質(zhì)性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限。哮喘發(fā)作期可有呼吸困難、咳嗽、胸悶，可伴有哮鳴音，嚴重者可有端坐呼吸、發(fā)紺等。體格檢查視診可見胸部呈過度充氣狀態(tài)，胸廓膨隆，叩診呈過清音，聽診可有哮鳴音。結(jié)合血常規(guī)、痰液細胞學檢查、血氣分析、肺功能檢查、X線片、支氣管擴張試驗、氣道反應性測定等幫助診斷。

2、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。緩慢起病，病程長，反復急性發(fā)作而病情加重。主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。體格檢查可聽到呼吸音低、粗糙及啰音，結(jié)合血常規(guī)、X線片、病原體培養(yǎng)等可明確診斷。

3、枯草熱

又稱花粉癥，是患者對植物花粉過敏所引起，主要累及眼及上呼吸道。該病絕大部分由風做傳播媒體的花粉作為變應原。發(fā)作具有明顯的季節(jié)性和地區(qū)性，主要表現(xiàn)為眼部發(fā)癢、流淚、眼瞼紅腫、連續(xù)噴嚏，嚴重者可有呼吸困難，結(jié)合過敏原試驗可在明確診斷同時明確過敏原。

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