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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情巨幼細胞貧血的定義分型、臨床表現(xiàn)及其實驗室檢查具體是什么樣的?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。
【定義及其分型】
巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏,細胞DNA合成障礙而引起的大細胞性貧血。
臨床上分為兩種類型:
①營養(yǎng)性巨幼細胞貧血:大多是因為膳食質(zhì)量、結(jié)構(gòu)不佳,烹調(diào)欠科學,吸收不良或需要增加營養(yǎng)所致。
②惡性貧血:系內(nèi)因子缺乏致維生素B12吸收障礙所致。
【臨床表現(xiàn)及其實驗室檢查】
1.臨床表現(xiàn)
(1)血液系統(tǒng)表現(xiàn):可有黃疸,合并有血小板減少時可有皮膚紫癜、鼻黏膜出血,嚴重時可出現(xiàn)眼底出血及白色棉花樣滲出。
(2)消化系統(tǒng)表現(xiàn):常有舌痛、舌質(zhì)紅、舌乳頭萎縮,呈"牛肉樣"舌,食欲不振、腹脹、腹瀉。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):維生素B12缺乏時可有,可出現(xiàn)在貧血癥狀之前。
2.實驗室檢查
(1)血象:呈現(xiàn)大細胞性貧血。
(2)骨髓象:紅細胞系統(tǒng)明顯增多,呈現(xiàn)典型的巨幼改變。
(3)胃液檢查:惡性貧血患者胃液量少,胃酸缺乏,胃液中無內(nèi)因子,空腹血清胃泌素顯著增高。
(4)生化檢查:葉酸及維生素B12濃度。
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