2020年全科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段，為了幫助大家沖刺備考，檢測(cè)復(fù)習(xí)效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了全科主治基礎(chǔ)知識(shí)A2型練習(xí)題如下，希望對(duì)各位全科主治醫(yī)師考生有所幫助。

21.8歲，第一胎，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，5/30天，現(xiàn)停經(jīng)42天，查尿蛋白（+），有輕度早孕反應(yīng)。建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)應(yīng)在

A.確定早孕

B.孕12周

C.孕20周

D.孕24周

E.孕28周

【正確答案】 A

【答案解析】 建立孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊(cè)應(yīng)在確診早孕開始。

22.患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動(dòng)后呼吸困難2年，因高熱2天，意識(shí)模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應(yīng)立即行下列哪一項(xiàng)檢查

A.急診胸部CT檢查

B.床邊超聲波胸部探查

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.血液查氨茶堿濃度

E.肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管測(cè)定肺毛細(xì)血管楔壓

【正確答案】 C

【答案解析】 患者出現(xiàn)呼吸衰竭和意識(shí)障礙，動(dòng)脈血?dú)夥治隹稍\斷高碳酸血癥及酸堿失衡，并指導(dǎo)下一步治療。

23.患者，男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰15年，氣急2年，逐漸加重。胸部片示肋間隙增寬，雙肺透亮度增加，兩下肺紋理紊亂，最可能的診斷是

A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.肺源性心臟病

D.慢性支氣管炎、肺氣腫

E.支氣管周圍炎

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難，可診斷為慢性支氣管炎，根據(jù)體征可診斷為肺氣腫。

24.患者，男性，62歲，因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院，臨床癥狀不除外心肌梗死，為確定診斷采取下列哪一步驟最重要

A.觀察血壓變化

B.抽血測(cè)肌酸磷酸激酶

C.嚴(yán)密觀察心電圖演變

D.觀察含服硝酸甘油效果

E.進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查

【正確答案】 C

【答案解析】 心電圖對(duì)心肌梗死的診斷有重要價(jià)值。心肌梗死患者的心電圖在發(fā)病數(shù)小時(shí)至3～4天內(nèi)呈動(dòng)態(tài)改變。

25.患者，男性，74歲，腹瀉3天，神志不清1天，伴尿量增多。體溫37.5℃，血壓90/60mmHg（13.3/9kPa），皮膚黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮體（±）。最可能的診斷為

A.腦血管意外

B.中毒性痢疾

C.感染中毒性腦病

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

【正確答案】 E

【答案解析】 老年病人，有脫水的誘因及脫水的表現(xiàn)，尿糖強(qiáng)陽性，酮體弱陽性，高滲性非酮癥糖尿病昏迷的可能性最大。

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