勞力性呼吸困難的診斷原則及鑒別診斷是怎樣的？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

勞力性呼吸困難（exertional dyspnea）是指在做以往無感覺的活動后，出現(xiàn)氣喘、呼吸困難等癥狀，休息后消失，是心衰早期的常見表現(xiàn)。開始僅在爬樓梯、上坡或平地快走等劇烈活動或體力勞動后出現(xiàn)呼吸急促，隨著肺充血程度的加重，可逐漸發(fā)展到更輕的活動或體力勞動后，甚至休息時，即可發(fā)生呼吸困難。

診斷原則

根據(jù)詳細(xì)病史、典型的臨床表現(xiàn)、輔助檢查可明確診斷。診斷中應(yīng)注意排查是否有藥物中毒、主動脈瓣關(guān)閉不全、肺動脈高壓等疾病。

鑒別診斷

1、端坐呼吸困難

平臥時呼吸困難加重，端坐時減輕，伴有心悸，被迫端坐或半臥位，常見于左心衰竭、心包炎等。

2、夜間陣發(fā)呼吸困難

熟睡中氣悶而憋醒，被迫坐起喘氣或咳嗽后緩解，常見于高血壓性心臟病、冠心病等。

3、中毒性呼吸困難

嗎啡、有機(jī)磷、巴比妥類等中毒時，因呼吸道痙攣，氣道分泌物增多，導(dǎo)致呼吸減慢或潮式呼吸。

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