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炎癥性腸病的診斷要點(diǎn)具體是怎樣的?

炎癥性腸病的診斷要點(diǎn)具體是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

(一)臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)腹瀉:大便中有黏液、膿血。

輕者每日2~3次,重者數(shù)十次。

(2)腹痛:有“疼痛-便意-便后緩解”的特點(diǎn)。

(3)里急后重。

2.體征

輕癥僅左下腹輕壓痛,重癥可有腹部壓痛或反跳痛和肌緊張。

3.全身表現(xiàn)

發(fā)熱、消瘦、貧血、水電解質(zhì)平衡紊亂、低蛋白血癥等。

4.腸外表現(xiàn)

關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、虹膜炎等。

(二)并發(fā)癥

1.中毒性巨結(jié)腸

臨表:鼓腸、腹部壓痛,腸鳴音消失。易引起急性腸穿孔。

誘因:低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑。

結(jié)腸病變廣泛而嚴(yán)重,累及肌層與腸肌神經(jīng)叢,腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動(dòng)消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚,引起急性結(jié)腸擴(kuò)張。以橫結(jié)腸為最嚴(yán)重。

2.癌變。

3.其他——結(jié)腸狹窄、腸梗阻;大出血;直腸和肛周疾?。焊丿?、肛周膿腫(少見(jiàn));假性息肉;腸穿孔。

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