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詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概述及治療要點(diǎn)具體是怎樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。
概述:
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種常見的以多發(fā)關(guān)節(jié)腫痛為主要表現(xiàn)的慢性自身免疫性疾病。
2.多發(fā)于中年婦女,以40~50歲女性最為多見。
3.RA的基本病理改變是滑膜炎,血管翳形成,造成關(guān)節(jié)軟骨、骨組織的破壞。
4.主要臨床特征是對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,多數(shù)起病緩慢,病人常主訴乏力、低熱、食欲減退等。
5.大部分病人的關(guān)節(jié)炎癥呈慢性持續(xù)狀態(tài),嚴(yán)重者可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)畸形和功能受限。
治療要點(diǎn)
1.一般原則
藥物是RA治療的主要手段。目前RA的治療原則是早期,聯(lián)合治療,即早期使用改變病情藥。臨床上常常同時(shí)聯(lián)合使用非甾體抗炎藥和改變病情藥,必要時(shí)加用糖皮質(zhì)激素。
2.常用藥物
(1)非甾體抗炎藥:
(2)改善病情藥:起效較慢,甲氨蝶呤是RA治療的首選藥物。
(3)糖皮質(zhì)激素:有明顯的抗炎作用,可以減輕關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和晨僵癥狀。
(4)腫瘤壞死因子拮抗劑:遠(yuǎn)期療效不明確。
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