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尿潴留的病因診斷及處理要點(diǎn)是怎樣的?

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【診斷要點(diǎn)】

1. 臨床表現(xiàn):

急性尿潴留發(fā)病突然,下腹部脹痛難忍,下腹部可觸及脹大的膀胱,用手?jǐn)D壓有尿意。

慢性尿潴留逐漸發(fā)生,膀胱明顯膨脹,但病人痛苦較少。由于膀胱內(nèi)壓力高,尿液不能隨意控制而出現(xiàn)充溢性尿失禁。

2. 注意全身狀況和仔細(xì)詢問病史,找出原發(fā)病,做指肛檢查,以便發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤、前列腺肥大等。

3. 測尿常規(guī)及腎功能,如血肌酐、肌酐清除率等。

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【處理要點(diǎn)】

治療原則:解除病因,恢復(fù)排尿。

1. 導(dǎo)尿:

嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,每次放尿300ml,每隔半小時(shí)一次,直至排盡。

2. 經(jīng)皮恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù):

急性尿潴留時(shí)導(dǎo)尿未成功者,慢性尿潴留時(shí)膀胱高度擴(kuò)張或腎功能損害需長期引流者。

3. 病因治療。

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