妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的典型癥狀及影響是怎樣的？這個知識點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、出血

（1）臨床表現(xiàn)主要為皮膚和黏膜的出血，因病情輕重表現(xiàn)不同，當(dāng)血小板計數(shù)<50X109/L時臨床往往才出現(xiàn)癥狀。

（2）輕者僅為四肢、軀干皮膚的出血點(diǎn)及瘀斑；也可有黏膜出血，多為鼻出血、牙齦出血。

（3）嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道、生殖道、泌尿道的出血，當(dāng)血小板計數(shù)< 20X109/L時，甚至發(fā)生視網(wǎng)膜及顱內(nèi)出血而危及生命。如果有顱內(nèi)出血可表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、意識障礙等表現(xiàn)。

2、對孕婦的影響

（1）當(dāng)血小板低于50×109/L時，在分娩過程中用力屏氣可誘發(fā)顱內(nèi)出血、產(chǎn)道裂傷出血及血腫形成。

（2）患者自然流產(chǎn)率較正常妊娠高兩倍，主要取決于周圍血中血小板數(shù)目和是否有出血傾向。

（3）血小板計數(shù)明顯減少（低于30X109/L）或臨床出血嚴(yán)重，若未系統(tǒng)進(jìn)行治療，可引發(fā)流產(chǎn)，甚至孕婦死亡。

3、對胎兒及新生兒的影響

部分抗血小板抗體可以通過胎盤進(jìn)人胎兒血循環(huán)，引起胎兒血小板破壞，導(dǎo)致胎兒、新生兒血小板減少，進(jìn)而可能會導(dǎo)致器官出血的發(fā)生。新生兒體內(nèi)的抗體多數(shù)于1個月內(nèi)逐漸消失，偶可持續(xù)4~6個月血小板才恢復(fù)正常。本病胎兒死亡率達(dá)26.5%。

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