肛門直腸周圍膿腫的病因及分類具體是怎樣的？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

病因

1.感染性因素

絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。

2.醫(yī)源性因素

臨床上屬醫(yī)源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。如因操作不當(dāng)或藥劑不潔感染形成黏膜下膿腫；直腸周圍注射化學(xué)藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫；乙狀結(jié)腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫等。臨床上亦可見到肛門直腸手術(shù)引起感染，而形成的直腸周圍膿腫，以及尿道術(shù)后感染、會陰部術(shù)后感染、產(chǎn)后會陰破裂縫合后感染、尾骶骨骨髓炎術(shù)后感染等引起的膿腫。

3.其他

直腸內(nèi)異物損傷后感染，放線菌病，直腸憩室炎感染，肛管直腸癌破潰或波及深部的感染，及身體虛弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或營養(yǎng)不良，都是肛門直腸周圍膿腫的發(fā)病原因。

分類

1.按感染病菌分類

（1）非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。

（2）特異性感染 臨床較為少見，以結(jié)核性膿腫為主。

2.按膿腫部位分類

（1）肛提肌下膿腫（低位膿腫） 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。

（2）肛提肌上膿腫（高位膿腫） 包括骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫和高位馬蹄形膿腫等。

3.按膿腫的最后結(jié)局分類

（1）非瘺管性膿腫 凡與肛竇、肛腺無關(guān)，最終不殘留肛瘺者，均屬非瘺管性膿腫。

（2）瘺管性膿腫 即為經(jīng)肛竇、肛腺感染而致，最后遺留肛瘺者。

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